中暑的三个阶段
轻度
先兆中暑
- 大量出汗、口渴
- 头晕、头痛
- 乏力、注意力不集中
- 体温正常或略高(<37.5°C)
- 脉搏正常
中度
轻症中暑
- 面色潮红或苍白
- 皮肤灼热或湿冷
- 体温升高(38-40°C)
- 心跳加快
- 恶心、呕吐
- 血压下降
重度
热射病
- 体温>40°C
- 意识模糊、昏迷
- 抽搐、谵妄
- 皮肤干燥无汗
- 多器官损伤
- 休克
热射病急救（黄金30分钟）
1
立即拨打120
热射病是医疗急症，必须立即送医。同时开始进行紧急降温。
2
快速转移至阴凉处
将患者转移到通风良好的阴凉处，解开或脱去多余衣物。
3
全身快速降温（目标：30分钟内降至39°C以下）
- 冷水浸泡（最有效）：将患者浸泡在冷水中（15-20°C）
- 蒸发降温：用冷水浇洒全身，同时扇风
- 冰敷：在颈部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋
- 持续测量体温，目标降至38.5°C左右
⚠️ 注意
不要使用退热药（如布洛芬、对乙酰氨基酚），这类药物对热射病无效且可能加重肝肾损伤。
4
补充水分和电解质
如果患者意识清醒，可少量多次补充含盐饮料或口服补液盐。
⚠️ 警告
不要给意识不清的患者喂水，可能误吸导致窒息！
先兆/轻症中暑处理
处理方法
- 立即转移到阴凉通风处
- 解开衣领、腰带，脱去多余衣物
- 用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝
- 扇风或用风扇帮助散热
- 补充含盐饮料（运动饮料、淡盐水）
- 休息至症状完全缓解
💡 预防胜于治疗
高温环境下，每15-20分钟补充一次水分（约150-200ml），不要等到口渴才喝水。口渴已经是轻度脱水的信号。
特殊类型中暑
劳力性热射病
常见于剧烈运动或高温作业者（运动员、建筑工人、军人）。
- 体温急剧升高
- 大量出汗（早期）或无汗（晚期）
- 横纹肌溶解风险
- 需要更积极的降温
非劳力性（经典型）热射病
常见于老年人、婴幼儿、慢性病患者。
- 体温逐渐升高
- 皮肤干热无汗
- 中枢神经系统症状明显
- 常伴有基础疾病
中暑预防措施
高温天气防护
- 避免在10:00-16:00高温时段外出
- 外出时戴遮阳帽、太阳镜
- 穿浅色、宽松、透气的衣物
- 随身携带水壶，定时补水
- 避免剧烈运动
- 使用防晒霜（SPF30以上）
室内降温
- 保持室内通风
- 使用空调或风扇
- 拉上窗帘阻挡阳光直射
- 使用凉席或冰垫
- 老年人独居要定期探访
饮食建议
- 多吃蔬菜水果（西瓜、黄瓜、苦瓜）
- 补充含钾食物（香蕉、橙汁）
- 适量补充盐分
- 避免高糖、高脂肪食物
- 不要过量饮酒